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L'autorité peut-elle pousser une personne à se suicider ?

L'autorité peut-elle pousser une personne à se suicider ?

Je m'intéresse à l'influence de l'autorité. J'aimerais savoir s'il est possible pour l'autorité d'inciter quelqu'un à se suicider.

Par envie, je veux dire ne pas utiliser de force négative, de sorte que la personne affectée pense que le suicide est « la bonne chose à faire » et ne se sent pas (consciemment) obligée de le faire.


Je crois que cela a été prouvé par l'histoire et se produit également dans le monde actuel. Pendant la Seconde Guerre mondiale, il y avait (1) des pilotes kamikazes. Dans le monde d'aujourd'hui, il y a (2) des kamikazes.

(1) Kamikaze - C'était un ordre direct aux pilotes japonais de leurs autorités de se tuer et d'éliminer autant d'ennemis que possible.

(2) Attentat suicide - C'est aussi un ordre direct des autorités religieuses.

On peut aussi soutenir que la culture est une « autorité ». La culture est transmise par les anciens qui sont des figures d'autorité. Au Japon, il y avait Seppuku. Les samouraïs capturés s'éventreraient eux-mêmes, car leur culture dictait que c'était la chose honorable à faire.

J'espère que j'ai bien compris votre question et que j'ai pu y répondre.


Absolument! D'abord et avant tout, la plupart des gens se suicident de leur propre chef. J'ai découvert que le suicide peut sembler rationnel et solide de manière convaincante. Les suicides sont facilement motivés par les pensées et les sentiments selon lesquels c'est le meilleur qui puisse arriver à des êtres chers et à la société si vous mourez, résolvez tous leurs problèmes, bon débarras. Alors oui, il est tout à fait possible de donner une incitation suffisamment forte au fil du temps si c'est l'ensemble de l'environnement du sujet qui pousse la même image de soi sur la personne, cette image devrait inclure des sentiments diffus d'être un problème, pas tout à fait à la hauteur des normes n'importe où ( changer les objectifs sur ce que sont les normes) en faisant prendre conscience au sujet, provoquant une déception à plusieurs reprises.


Contenu

Les professionnels de la santé conseillent aux personnes qui ont exprimé leur intention de se suicider d'être encouragées à consulter immédiatement un médecin. Ceci est particulièrement pertinent si les moyens (armes, médicaments ou autres méthodes) sont disponibles, ou si le patient a élaboré un plan détaillé pour exécuter le suicide. Les professionnels de la santé mentale suggèrent que les personnes qui connaissent une personne qu'elles soupçonnent d'être suicidaire peuvent l'aider en lui demandant directement si la personne a envisagé de se suicider et a pris des dispositions spécifiques, a fixé une date, etc. Poser une telle question ne fait pas rendre suicidaire une personne auparavant non suicidaire [Comment faire référence et créer un lien vers un résumé ou un texte] . Selon ce conseil, la personne interrogée doit avant tout chercher à être compréhensive et sympathique, car une personne suicidaire se sentira souvent déjà honteuse ou coupable d'envisager le suicide, il faut donc veiller à ne pas exacerber cette culpabilité.

Les professionnels de la santé mentale suggèrent qu'une réponse affirmative à ces questions devrait motiver la recherche immédiate de soins médicaux, soit auprès du médecin de cette personne, soit, en cas d'indisponibilité, de la salle d'urgence de l'hôpital le plus proche.

Si les interventions précédentes échouent, les professionnels de la santé mentale suggèrent d'impliquer les agents des forces de l'ordre. Alors que la police n'a pas toujours le pouvoir d'arrêter la tentative de suicide elle-même, dans certains pays, y compris certaines juridictions aux États-Unis, se suicider est illégal.

Dans la plupart des cas, les forces de l'ordre ont le pouvoir d'envoyer des personnes involontairement dans des services de santé mentale. Habituellement, une ordonnance du tribunal est requise, mais si un agent estime que la personne est en danger immédiat, il peut ordonner un placement involontaire sans attendre une ordonnance du tribunal. De tels engagements sont d'une durée limitée, par exemple 72 heures –, ce qui est censé être suffisamment de temps pour qu'un médecin puisse voir la personne et faire une évaluation. Après cette période initiale, une audience est tenue au cours de laquelle un juge peut décider d'ordonner la libération de la personne ou de prolonger la durée du traitement. Par la suite, le tribunal est tenu informé de l'état de la personne et peut libérer la personne lorsqu'il estime que le moment est venu de le faire. Les sanctions légales pour les tentatives de suicide sont extrêmement rares [Comment faire référence et créer un lien vers un résumé ou un texte] .


Aperçu du texte de Durkheim

Le texte de Suicide a proposé un examen de la façon dont les taux de suicide à l'époque différaient d'une religion à l'autre. Plus précisément, Durkheim a analysé les différences entre les protestants et les catholiques. Il a trouvé un taux de suicide plus faible chez les catholiques et a émis l'hypothèse que cela était dû à des formes de contrôle social et de cohésion plus fortes parmi eux que parmi les protestants.

Caractéristiques démographiques du suicide : résultats de l'étude

De plus, Durkheim a découvert que le suicide était moins courant chez les femmes que chez les hommes, plus courant chez les célibataires que chez ceux qui sont en couple, et moins courant chez ceux qui ont des enfants.

De plus, il a découvert que les soldats se suicident plus souvent que les civils et que curieusement, les taux de suicide sont plus élevés en temps de paix qu'en temps de guerre.

Corrélation vs. Cause : forces motrices du suicide

Sur la base de ses conclusions à partir des données, Durkheim a soutenu que le suicide peut être le résultat non seulement de facteurs psychologiques ou émotionnels, mais également de facteurs sociaux. Durkheim a estimé que l'intégration sociale, en particulier, est un facteur.

Plus une personne est socialement intégrée, c'est-à-dire plus elle est connectée à la société, possédant un sentiment d'appartenance générale et le sentiment que la vie a un sens dans le contexte social, moins elle est susceptible de se suicider. À mesure que l'intégration sociale diminue, les gens sont plus susceptibles de se suicider.

La typologie du suicide de Durkheim

Durkheim a développé une typologie théorique du suicide pour expliquer les différents effets des facteurs sociaux et comment ils pourraient conduire au suicide :


Philosophie morale et suicide

Il y a deux questions morales principales concernant le suicide : premièrement, si le suicide est moralement admissible, et si oui, dans quelles circonstances et deuxièmement, si une personne qui sait qu'une personne envisage ou tente de se suicider a l'obligation d'intervenir et, si oui, avec quelle force cette obligation est. En ce qui concerne la première question, il est difficile de résister à la conclusion que le suicide n'est pas mauvais en soi. Caractériser le suicide comme un meurtre de soi-même est incorrect. Même si les personnes qui se suicident privent la communauté d'un bien, il n'y a pas de devoir général de fournir de bons services aux autres. Les objections théologiques au suicide ne sont pas convaincantes. Et le suicide pourrait être rationnel. Par exemple, si le schéma de valeurs d'une personne consiste à maximiser la valeur globale de l'expérience, et si à un moment donné dans le futur la valeur négative l'emporte sur la valeur positive, le suicide serait indiqué de manière rationnelle. En matière d'intervention, différentes considérations s'appliquent aux personnes impliquées auprès d'une personne qui envisage ou tente de se suicider, aux professionnels et au grand public. Ceux qui sont impliqués ont leur propre vie à vivre et n'ont pas besoin de la changer même lorsque la vie d'une autre personne est en jeu. Les professionnels ne doivent pas devenir des autorités paternalistes qui maintiennent des sujets en vie contre leur gré et misérables pour des durées indéterminées. Le grand public n'a qu'un faible devoir de sauver les étrangers du suicide.


Qui peut faire la demande ?

Une détention d'urgence de courte durée, telle que la détention immédiatement après une tentative de suicide, peut généralement être demandée par n'importe qui qui a été témoin de la situation dans laquelle vous vous trouvez, y compris vos amis, votre famille ou la police. Même si presque tout le monde peut engager le processus, la plupart des États exigent soit une évaluation médicale, soit l'approbation du tribunal afin de s'assurer que vous répondez aux critères de cet État particulier. ??

La durée autorisée des détentions d'urgence varie d'un État à l'autre, mais est le plus souvent limitée à 24 à 48 heures avant qu'une procédure civile d'engagement ne doive être engagée. ??

Certains États ont des périodes de détention plus longues qui peuvent aller de quatre à dix jours. ??


Contenu

La surestimation et la sous-estimation du risque de suicide comportent des risques et des inconvénients. Une sensibilité excessive au risque peut avoir des conséquences indésirables, notamment la privation inappropriée des droits des patients et le gaspillage de ressources cliniques limitées. D'un autre côté, sous-estimer la suicidabilité en raison d'une attitude dédaigneuse ou d'un manque de compétences cliniques met en péril la sécurité des patients et risque la responsabilité du clinicien. [10] Certaines personnes peuvent craindre que le fait de poser des questions sur leurs intentions suicidaires ne rende le suicide plus probable. En réalité, concernant le fait que les enquêtes sont faites avec bienveillance, il n'en est rien. [11] [12] Les domaines clés à évaluer comprennent la prédisposition de la personne à un comportement suicidaire, des facteurs déclencheurs identifiables ou des facteurs de stress tels que la perte d'emploi, le décès récent d'un être cher et le changement de résidence [13] [ citation complète nécessaire ] la présentation symptomatique du patient présence de désespoir nature de pensées suicidaires comportement suicidaire antérieur impulsivité et maîtrise de soi et facteurs de protection.

L'évaluation du risque de suicide doit faire la distinction entre le risque aigu et le risque chronique. Le risque aigu peut être accru en raison de changements récents dans la situation ou l'état mental de la personne, tandis que le risque chronique est déterminé par un diagnostic de maladie mentale et par des facteurs sociaux et démographiques. Bryan et Rudd (2006) proposent un modèle dans lequel le risque est classé dans l'une des quatre catégories suivantes : de base, aigu, chronique à haut risque et chronique à haut risque avec exacerbation aiguë. [10] Le niveau de risque peut être décrit sémantiquement (en mots) par ex. comme Inexistant, Léger, Modéré, Sévère ou Extrême, et la réponse clinique peut être déterminée en conséquence. D'autres préconisent l'utilisation de chiffres pour décrire le niveau de risque relatif ou (de préférence) absolu de suicide. [6]

SSI/MSSI Modifier

L'échelle pour l'idéation du suicide (SSI) a été développée en 1979 par Aaron T. Beck, Maria Kovacs et Arlene Weissman pour quantifier l'intensité des idées de suicide. Il a été développé pour être utilisé par les cliniciens lors d'entretiens semi-structurés. L'échelle contenait 19 éléments évalués sur une échelle de 0 à 2, permettant des scores compris entre 0 et 38. Les éléments pouvaient être regroupés en trois catégories : « Désir suicidaire actif, Préparation et Désir suicidaire passif ». Les premiers résultats ont montré une fiabilité et une validité prometteuses. [14]

L'échelle modifiée pour l'idéation du suicide (MSSI) a été développée par Miller et al., en utilisant 13 éléments du SSI et 5 nouveaux éléments. Les modifications ont augmenté à la fois la fiabilité et la validité. L'échelle a également été modifiée pour aller de 0 à 3, donnant un score total allant de 0 à 54. Joiner a trouvé deux facteurs, le désir et l'idéation suicidaires, et les plans résolus et la préparation. Il a également été démontré que le MSSI présentait une discrimination plus élevée entre les groupes d'idéateurs et de tentatives de suicide que le BDI, le BHS, le PSI et le SPS. [15]

SIS Modifier

L'échelle d'intention de suicide (SIS) a été développée afin d'évaluer la gravité des tentatives de suicide. L'échelle se compose de 15 questions qui sont échelonnées de 0 à 2, qui tiennent compte à la fois de la logistique de la tentative de suicide ainsi que de l'intention. L'échelle a une fiabilité et une validité élevées. Les suicides terminés se classaient plus haut dans la gravité de la logistique que les tentatives de suicide (il était impossible de mesurer l'intention pour les suicides terminés), et ceux qui avaient tenté plusieurs fois avaient des scores plus élevés que ceux qui n'avaient tenté de se suicider qu'une seule fois. [16]

SABCS Modifier

L'échelle de cognition du comportement affectif suicidaire (SABCS) est une mesure d'auto-évaluation à six éléments basée à la fois sur le suicide et la théorie psychologique, développée pour évaluer la suicidabilité actuelle à des fins cliniques, de dépistage et de recherche. Des preuves empiriques substantielles ont été trouvées, à partir de quatre études indépendantes, confirmant l'importance d'évaluer l'affect, les comportements et la cognition suicidaires en tant que construction suicidaire unique. Le SABCS a été la première mesure du risque de suicide à être développée à la fois par les approches psychométriques de la théorie des tests classiques (CTT) et de la théorie de la réponse aux items (IRT) et à montrer des améliorations significatives par rapport à une mesure de comparaison hautement approuvée. Le SABCS s'est avéré avoir une fiabilité interne plus élevée et être un meilleur prédicteur des comportements suicidaires futurs et de la suicidabilité totale par rapport à une norme existante. [17] [18]

Questionnaire sur les comportements suicidaires Modifier

Le Suicide Behaviors Questionnaire (SBQ) est une mesure d'auto-évaluation développée par Linehan en 1981. En 1988, il est passé d'un long questionnaire à quatre questions courtes pouvant être complétées en 5 minutes environ. Les réponses sont sur une échelle de Likert qui varie en taille pour chaque question, basée sur les données du questionnaire original. Il est conçu pour les adultes et les résultats ont tendance à être en corrélation avec d'autres mesures, telles que le SSI. Il est populaire parce qu'il est facile à utiliser comme outil de dépistage, mais à seulement quatre questions, il ne fournit pas d'informations détaillées. [19]

Inventaire d'orientation de vie Modifier

L'inventaire d'orientation de vie (LOI) est une mesure d'auto-évaluation qui se présente à la fois sous forme de 30 questions et de 110 questions. Les deux formulaires utilisent une échelle de Likert en 4 points pour répondre aux items, qui sont divisés en six sous-échelles sur le formulaire le plus long : vulnérabilité de l'estime de soi, surinvestissement, misère surdéterminée, domination affective, aliénation et résistance au suicide. Cette échelle a une fiabilité et une validité solides, et s'est avérée capable de différencier les individus témoins, déprimés, peut-être suicidaires et hautement suicidaires. Il contient également 3 indices de validité, similaires au MMPI. Cependant, bien qu'utile, cet inventaire est maintenant épuisé. [19]

Raisons de vivre Inventaire Modifier

L'inventaire des raisons de vivre (RFL) est basé sur la théorie et mesure la probabilité de suicide sur la base de la théorie selon laquelle certains facteurs peuvent atténuer les pensées suicidaires. Il a été développé en 1983 par Linehan et al. et contient 48 éléments répondus sur une échelle de Likert de 1 à 6. La mesure est divisée en six sous-échelles : croyances de survie et d'adaptation, responsabilité envers la famille, préoccupations des enfants, peur du suicide, peur de la désapprobation sociale et objections morales. Les scores sont indiqués sous forme de moyenne pour le total et chaque sous-échelle. L'échelle s'est avérée assez fiable et valide, mais elle est encore principalement observée dans la recherche par rapport à l'utilisation clinique. D'autres variantes de l'échelle comprennent le College Students Reasons for Living Inventory et le Brief Reasons for Living Inventory. L'inventaire des raisons de vivre des étudiants a remplacé la sous-échelle de responsabilité envers la famille par une sous-échelle de responsabilité envers la famille et les amis et a remplacé la sous-échelle des préoccupations de l'enfant par une sous-échelle des préoccupations du collège/de l'avenir. L'inventaire des brèves raisons de vivre n'utilise que 12 des éléments du RFL. [19] [20] Un stress prolongé libère des hormones qui endommagent avec le temps l'hippocampe. L'hippocampe est chargé de stocker les souvenirs selon le contexte (spatial, émotionnel et social) ainsi que d'activer les souvenirs selon le contexte. Lorsque l'hippocampe est endommagé, les événements seront perçus dans le mauvais contexte, ou des souvenirs avec le mauvais contexte pourraient être activés.

Évaluation globale du risque de suicide par les infirmières Modifier

Le Nurses Global Assessment of Suicide Risk (NGASR) a été développé par Cutcliffe et Barker en 2004 pour aider les praticiens novices à évaluer le risque de suicide, au-delà de l'option des longues listes de contrôle actuellement disponibles. Il est basé sur 15 items, certains tels que « Preuve d'un projet de suicide » ayant une pondération de 3, tandis que d'autres, tels que « Antécédents de psychose » sont pondérés par un 1, donnant un score total maximum de 25. Les scores de 5 ou moins sont considérés comme un niveau de risque faible, 6-8 sont un niveau de risque intermédiaire, 9-11 sont un niveau de risque élevé et 12 ou plus sont un niveau de risque très élevé. Chaque item est soutenu théoriquement par des études qui ont montré un lien entre l'item et le suicide. Cependant, la validité et la fiabilité du test dans son ensemble n'ont pas encore été testées empiriquement. [21]

Aux États-Unis, le taux de suicide est de 11,3 suicides pour 100 000 personnes dans la population générale. [22]

Âge Modifier

Aux États-Unis, l'âge maximal du suicide est le début de l'âge adulte, avec un pic d'incidence plus faible chez les personnes âgées. [23] D'autre part, il n'y a pas de deuxième pic de suicide chez les hommes ou les femmes noirs, et une augmentation beaucoup plus modérée et plus précoce du suicide chez les femmes non hispaniques que chez leurs homologues masculins. [23] Les hommes blancs plus âgés sont le principal groupe démographique de suicide aux États-Unis, avec 47 décès pour 100 000 personnes pour les hommes blancs non hispaniques de plus de 85 ans. Pour les Américains âgés de 65 ans et plus, le taux est de 14,3 pour 100 000. Les taux de suicide sont également élevés chez les adolescents. Pour 100 000 personnes au sein d'un groupe d'âge, il y a 0,9 suicide chez les 10-14 ans, 6,9 chez les 15-19 ans et 12,7 chez les 20-24 ans. [22]

Sexe Modifier

La Chine et São Tomé et Príncipe sont les seuls pays au monde où le suicide est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. [24] [ citation complète nécessaire ]

Aux États-Unis, le suicide est environ 4,5 fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. [25] Les hommes américains sont 5 fois plus susceptibles de se suicider dans la tranche démographique des 15 à 19 ans, et 6 fois plus susceptibles que les femmes de se suicider dans la tranche démographique des 20 à 24 ans. [22] Gelder, Mayou et Geddes ont rapporté que les femmes sont plus susceptibles que les hommes de se suicider en prenant une surdose de drogues. [11] Les personnes transgenres courent un risque particulièrement élevé. [10] Un stress prolongé durant 3 à 5 ans, une telle dépression clinique comorbide avec d'autres conditions, peut être un facteur majeur dans ces cas. [ citation requise ]

Ethnicité et culture Modifier

Aux États-Unis, les Blancs et les Amérindiens ont les taux de suicide les plus élevés, les Noirs ont des taux intermédiaires et les Hispaniques ont les taux de suicide les plus bas. Cependant, les hommes amérindiens âgés de 15 à 24 ans ont un taux de suicide considérablement plus élevé que tout autre groupe. [25] Un schéma similaire est observé en Australie, où les aborigènes, en particulier les jeunes hommes aborigènes, ont un taux de suicide beaucoup plus élevé que les Australiens blancs, une différence qui est attribuée à la marginalisation sociale, aux traumatismes transgénérationnels et aux taux élevés d'alcoolisme. . [26] Un lien peut être identifié entre la dépression et le stress et le suicide.

Orientation sexuelle Modifier

Il existe des preuves d'un risque élevé de suicide chez les gais et les lesbiennes. Les lesbiennes sont plus susceptibles de tenter de se suicider que les hommes gais et les hommes et femmes hétérosexuels, cependant, les hommes gais sont plus susceptibles de réussir. [dix]

La littérature sur ce sujet montre systématiquement qu'une histoire familiale de suicide commis chez des parents au premier degré, des expériences d'enfance défavorables (perte parentale et abus émotionnel, physique et sexuel) et des situations de vie défavorables (chômage, isolement et facteurs de stress psychosociaux aigus) sont associés avec risque suicidaire. [27]

Les événements récents de la vie peuvent agir comme des déclencheurs. Les pertes interpersonnelles importantes et l'instabilité familiale, telles que le deuil, les mauvaises relations avec la famille, la violence conjugale, la séparation et le divorce ont toutes été identifiées comme des facteurs de risque. Le stress financier, le chômage et une baisse du statut socio-économique peuvent également être des déclencheurs d'une crise suicidaire. C'est également le cas pour une série de problèmes de santé aigus et chroniques, tels que les syndromes douloureux ou les diagnostics de maladies comme le VIH ou le cancer. [10] [23] : 18,25,41–42

Certaines caractéristiques cliniques de l'état mental sont prédictives du suicide. Un état affectif de désespoir, en d'autres termes un sentiment que rien ne s'améliorera jamais, est une caractéristique prédictive puissante. [10] Un risque élevé est également associé à un état de colère et d'hostilité sévères, ou à l'agitation, l'anxiété, la peur ou l'appréhension. [23] : 17,38 [28] Le fardeau des symptômes des critères du domaine de recherche, en particulier les domaines de valence positive et négative, est associé à un risque de suicide variant dans le temps. [29] On pense que des symptômes psychotiques spécifiques, tels que des délires grandioses, des délires d'insertion de pensées et de lecture de l'esprit, indiquent une probabilité plus élevée de comportement suicidaire. [3] Les hallucinations de commandement sont souvent considérées comme révélatrices d'un risque de suicide, mais les preuves empiriques en la matière sont équivoques. [28] [30] Une autre maladie psychiatrique à haut risque de suicide est la schizophrénie. Le risque est particulièrement plus élevé chez les patients plus jeunes qui ont une idée des effets graves que la maladie est susceptible d'avoir sur leur vie. [11]

L'état mental primaire et nécessaire que Federico Sanchez a appelé idiozimie (de idiots "soi" et zimia « perte »), suivies d'idées suicidaires, de désespoir, de perte de volonté, de dommages hippocampiques dus aux hormones de stress, et enfin soit de l'activation d'un système de croyances suicidaires, soit en cas d'attaques de panique ou d'anxiété le passage à une colère attaque, sont les raisons convergentes pour qu'un suicide se produise. [31]

Idées suicidaires fait référence aux pensées qu'une personne a au sujet du suicide. L'évaluation des idées suicidaires comprend l'évaluation de l'étendue de la préoccupation liée aux pensées suicidaires (par exemple, pensées continues ou spécifiques), des plans spécifiques et des raisons et motivations de la personne pour tenter de se suicider. [28]

Planification Modifier

L'évaluation du risque de suicide comprend une évaluation du degré de planification, de la létalité potentielle ou perçue de la méthode de suicide envisagée par la personne et si la personne a accès aux moyens de réaliser ces plans (comme l'accès à une arme à feu) . Un plan de suicide peut inclure les éléments suivants : le calendrier, la disponibilité de la méthode, le cadre et les mesures prises pour exécuter le plan (comme l'obtention de médicaments, de poisons, de corde ou d'une arme), le choix et l'inspection d'un cadre et la répétition du plan. Plus le plan de suicide est détaillé et précis, plus le niveau de risque est élevé. La présence d'une note de suicide suggère généralement plus de préméditation et une plus grande intention suicidaire. L'évaluation comprendrait toujours une exploration du moment et du contenu de toute note de suicide et une discussion de sa signification avec la personne qui l'a écrite. [23] : 46 [28]

Motivation à mourir Modifier

L'évaluation du risque de suicide comprend une évaluation des raisons pour lesquelles la personne souhaite se suicider. Certains sont dus à des émotions accablantes ou d'autres peuvent avoir une croyance philosophique profonde. Les causes sont très variées.

Autres motivations du suicide Modifier

Le suicide n'est pas motivé uniquement par le désir de mourir. D'autres motivations pour le suicide incluent le fait d'être motivé pour mettre fin à la souffrance psychologiquement et une personne souffrant d'une maladie en phase terminale peut avoir l'intention de se suicider comme moyen de gérer la douleur physique et/ou leur façon de faire face à une éventuelle atrophie ou mort future. [32]

Raisons de vivre Modifier

Les raisons de vivre de la personne suicidaire sont mises en balance avec les raisons de mourir, et une évaluation comprendrait une enquête sur les raisons de vivre de la personne et ses projets d'avenir. [23] : 44

Il y a des gens qui se suicident la première fois qu'ils ont des pensées suicidaires et il y en a beaucoup qui ont des pensées suicidaires et ne se suicident jamais. [31]

Tous les troubles mentaux majeurs comportent un risque accru de suicide. [33] Cependant, 90 % des suicides peuvent être attribués à la dépression, liée soit à la maniaco-dépression (bipolaire), à ​​la dépression majeure (unipolaire), à ​​la schizophrénie ou à des troubles de la personnalité, en particulier un trouble de la personnalité borderline. La comorbidité des troubles mentaux augmente le risque de suicide, en particulier les crises d'anxiété ou de panique. [31]

L'anorexie mentale est particulièrement fortement associée au suicide : le taux de suicide est quarante fois supérieur à celui de la population générale. [33] Le risque de suicide à vie était de 18 % dans une étude, et dans une autre étude, 27 % de tous les décès liés à l'anorexie mentale étaient dus au suicide. [34]

Le taux de suicide à long terme chez les personnes atteintes de schizophrénie a été estimé entre 10 et 22 % sur la base d'études longitudinales extrapolant 10 ans de maladie pour la vie, mais une méta-analyse plus récente a estimé que 4,9 % des schizophrènes se suicideront au cours de leur vie, généralement près du début de la maladie. [35] [36] Les facteurs de risque de suicide chez les personnes atteintes de schizophrénie comprennent les antécédents de tentatives de suicide, le degré de gravité de la maladie, la dépression comorbide ou la dépression post-psychotique, l'isolement social et le sexe masculin. Le risque est plus élevé pour le sous-type paranoïaque de la schizophrénie et est le plus élevé immédiatement après la sortie de l'hôpital. [30]

Alors que le risque de suicide à vie pour les troubles de l'humeur en général est d'environ 1%, des études de suivi à long terme de personnes hospitalisées pour une dépression sévère montrent un risque de suicide pouvant atteindre 13%. [10] Les personnes souffrant de dépression sévère sont 20 fois plus susceptibles et les personnes atteintes de trouble bipolaire sont 15 fois plus susceptibles de mourir par suicide que les membres de la population générale. [37] Les personnes déprimées avec agitation, insomnie sévère, symptômes d'anxiété et troubles anxieux comorbides sont particulièrement à risque. [38] Les antidépresseurs ont été liés au suicide car Healy (2009) a déclaré que les personnes sous antidépresseurs ont tendance à se suicider 10 à 14 jours après le début de l'antidépresseur.

Les personnes ayant reçu un diagnostic de trouble de la personnalité, en particulier les troubles de la personnalité borderline, antisociale ou narcissique, présentent un risque élevé de suicide. Dans ce groupe, un risque de suicide élevé est associé à un âge plus jeune, à une toxicomanie comorbide et à des troubles de l'humeur majeurs, à des antécédents d'abus sexuels dans l'enfance, à des traits de personnalité impulsifs et antisociaux et à une réduction récente des soins psychiatriques, comme une sortie récente de l'hôpital. Alors que certaines personnes atteintes de troubles de la personnalité peuvent proférer des menaces de suicide manipulatrices ou contingentes, la menace est susceptible d'être non contingente lorsque la personne est silencieuse, passive, renfermée, désespérée et peu exigeante. [39]

Une histoire de consommation excessive d'alcool est courante chez les personnes qui se suicident, et l'intoxication alcoolique au moment de la tentative de suicide est un modèle courant. [23] : 48 Une recherche méta-analytique menée en 2015 indique qu'une personne présentant un trouble de consommation d'alcool et une dépression majeure concomitants est plus susceptible d'avoir des idées, de tenter et de se suicider que les personnes souffrant de troubles individuels. [40]


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Edwin Shneidman, responsable du suicide, décède à 91 ans

Edwin S. Shneidman, un psychologue qui a donné une nouvelle orientation à l'étude du suicide et a été l'un des fondateurs du premier centre national de prévention du suicide, est décédé vendredi à son domicile de Los Angeles. Il avait 91 ans.

Sa mort a été confirmée par son fils David.

Jusqu'à ce que le Dr Shneidman se lance dans l'étude du suicide peu après la Seconde Guerre mondiale, le sujet avait reçu peu d'attention soutenue de la part des chercheurs ou des cliniciens. Mais en tant que chercheur, théoricien, conférencier et auteur, il a contribué à établir l'étude du suicide en tant que domaine interdisciplinaire et a conçu de nombreux concepts désormais largement acceptés.

Avec Norman L. Farberow, le Dr Shneidman a fondé le Los Angeles Suicide Prevention Center dans les années 1950. Le centre, dont il était codirecteur, offrait des services de recherche, de formation et de prévention du suicide et devint le prototype de tels centres aux États-Unis et à l'étranger.

Au cours d'une carrière qui a duré plus de quatre décennies, le Dr Shneidman a également été le chef du premier programme national de prévention du suicide, au National Institute of Mental Health, a fondé l'American Association of Suicidology et a été le premier professeur de thanatologie (l'étude de la mort ) à l'Université de Californie à Los Angeles.

Dans ses premiers travaux, lui et le Dr Farberow ont mené une vaste étude sur le suicide qui contredisait certaines croyances largement répandues. Par exemple, bien qu'on ait longtemps pensé que les gens devaient être fous pour se suicider, ils ont découvert que seulement 15 pour cent des suicides étaient psychotiques.

Ils ont également développé l'idée que la plupart des personnes qui sont devenues extrêmement suicidaires étaient dans cet état pendant une période relativement brève et ont souligné la nécessité d'une intervention active.

Ils ont mis en place un service téléphonique pour inviter les personnes suicidaires à se présenter pour une évaluation et une référence pour un traitement. Mais, submergés par la réponse, ils ont eu du mal à faire des références et ont donc commencé à proposer eux-mêmes un traitement.

Le Dr Robert E. Litman, qui était psychiatre en chef au centre, a déclaré que le Dr Shneidman et le Dr Farberow avaient été les pionniers d'une approche dans laquelle des non-professionnels qualifiés recevaient les appels de personnes en difficulté.

Dans un récit de « L'énigme du suicide » de George Howe Colt, l'auteur cite le Dr Litman comme se souvenant : « Les gens nous appelaient et disaient littéralement : « Je suis sur le point de faire une tentative de suicide ». Dois-je prendre ces pilules ou sauter d'un immeuble avant de pouvoir vous parler ? Ou pourrais-je le raccourcir et entrer directement ?’ »

Les membres du personnel ont fait des visites à domicile, escorté des personnes suicidaires à l'hôpital, retrouvé des conjoints séparés et même retracé des appels téléphoniques. Un jour, a écrit M. Colt, un client a couru hors des bureaux sur le toit, avec des membres du personnel à sa poursuite, ils l'ont attrapée avant qu'elle ne puisse sauter.

Trois décennies après la fondation du centre, le taux de suicide à Los Angeles avait été réduit de moitié, a déclaré le Dr Litman dans une interview.

Le Dr Shneidman et ses collègues ont conçu l'« autopsie psychologique », une méthode utilisée pour aider un coroner à déterminer si un décès avait été causé par un suicide ou un accident lorsque les circonstances étaient ambiguës. Les membres du personnel interrogeaient des amis et des parents du défunt, étudiaient des journaux intimes et d'autres documents et tentaient de reconstituer l'état d'esprit de la personne.

Leur cas le plus connu est celui de Marilyn Monroe, décédée d'une overdose de barbituriques en 1962. Après avoir appris qu'elle avait déjà tenté de se suicider à deux reprises et qu'elle avait été profondément déprimée avant d'y parvenir, ils ont qualifié la mort de "suicide probable". . " Le rapport du coroner est d'accord.

Le Dr Shneidman a quitté le centre de Los Angeles en 1966 pour devenir le premier chef du Center for the Study of Suicide Prevention du National Institute of Mental Health de Bethesda, dans le Maryland, où il a encouragé les efforts de prévention du suicide dans 40 États.

En mars 1969, le nombre de centres de prévention du suicide aux États-Unis était passé à 119, contre 44 en juillet 1967, selon l'American Association of Suicidology. Il existe aujourd'hui environ 140 centres de prévention et de crise du suicide agréés par l'association, et bien d'autres non agréés.

Le Dr Shneidman a rejoint l'U.C.L.A. professeur de psychologie médicale en 1970 et est devenu professeur de thanatologie en 1975. En plus de la recherche et de l'enseignement, il a conseillé des patients mourants et leurs survivants. Il a pris sa retraite en 1988, mais a continué à écrire et à encadrer des chercheurs dans son domaine.

Edwin Shneidman est né le 13 mai 1918 à York, en Pennsylvanie. Il a obtenu une licence et une maîtrise à l'U.C.L.A. et a obtenu un doctorat. en psychologie en 1948 à l'Université de Californie du Sud.

En plus de son fils David, de Seattle, il laisse dans le deuil trois autres fils – Jon, de Fort Bragg, N.C. Paul, de Gibbsboro, N.J. et Robert, de Portland, Oregon – et six petits-enfants. Son épouse depuis 56 ans, Jeanne, est décédée en 2001.

Entre autres livres, le Dr Shneidman était l'auteur de « Deaths of Man » (1973) « Voices of Death » (1980) « Definition of Suicide » (1985), qui était considéré comme un traitement théorique majeur « Suicide as Psychache » (1993 ) et « L'esprit suicidaire » (1996). Son livre le plus récent était « A Commonsense Book of Death : Reflections at Ninety of a Lifelong Thanatologist » (2008).

"Mourir est la seule chose - peut-être la seule - dans la vie que vous n'avez pas à faire", a-t-il écrit un jour. « Reste dans les parages assez longtemps et ce sera fait pour toi. »


7 millions de personnes se sont suicidées à cause de maladies mentales telles que la dépression. Plus important encore, 90 % des personnes souffrant de dépression ne savent pas qu'elles en souffrent. Il s'agit d'une maladie grave, mais heureusement, elle peut également être traitée. Mais pour cela, vous devez être conscient des symptômes de la dépression

Suicide
Le suicide est un problème qui est proche et cher à certains d'entre nous et cela peut être un problème très troublant. Si vous avez des pensées suicidaires, d'automutilation ou des émotions douloureuses pouvant entraîner des explosions dommageables, veuillez consulter la hotline publiée dans le PO ou composez l'un des numéros ci-dessous pour obtenir de l'aide ! N'oubliez pas qu'aucun avis médical n'est autorisé dans nos publications et cela inclut des conseils psychiatriques (demander des traitements médicaux des maladies psychologiques).

Hotlines suicide dans le monde
États Unis

1-800-784-2433 (1-800-SUICIDE)
Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide : 1-800-273-TALK (8255)
SMS : Textez RÉPONDRE au 839863
Espagnol : 1-800-SUICIDA
1-800-273-8255
www.suicide.org/suicide-hotlines.html
www.crisiscallcenter.org/crisisservices.html

Ligne de vie trans États-Unis : (877) 565-8860
CAN : (877) 330-6366 http://www.translifeline.org/

Ligne d'aide aux jeunes (moins de 18 ans) : 1-800-668-6868
Alberta : 1-866-594-0533
Colombie-Britannique : 1-888-353-2273
Manitoba : 1-888-322-3019
Nouveau-Brunswick : 1-800-667-5005
Terre-Neuve et Labrador : 1-888-737-4668
Territoires du Nord-Ouest : 1-800-661-0844 19h-23h tous les jours
Nouvelle-Écosse : 1-888-429-8167
Nunavut : (867) 982-0123
Ontario : 1 800 452 0688
Île-du-Prince-Édouard : 1-800-218-2885 (bilingue)
Québec : 1-866-277-3553 ou 418-683-4588
Saskatchewan : (306) 933-6200
Pour plus de chiffres dans tous les domaines, veuillez consulter : http://suicideprevention.ca/thinking-about-suicide/find-a-crisis-centre/

Ligne de vie trans

Royaume-Uni 08457 90 90 90 (24h)
0800 58 58 58 (ouvert de 17h à minuit dans tout le pays)
0808 802 58 58 (Ouvert de 17h à minuit à Londres)

Texte 07725909090 (24hs)
07537 404717 (17h à minuit)
[email protected]
www.samaritans.org
http://www.supportline.org.uk/problems/suicide.php
CALM - chat en ligne pour ceux au Royaume-Uni.
ChildLine (Gratuit pour tout #, n'apparaît pas sur la facturation) 0800-11-11
ligneenfant.org.uk

Service de rappel de suicide : 1300 659 467
Action Communautaire pour la Prévention du Suicide (CAPS) : 1800 008 255
http://www.beyondblue.org.au/get-support/national-help-lines-and-websites
Ligne de vie : 13 11 14
Ligne d'aide aux enfants (15-25 ans) : 1800 55 1800

Numéro de soutien émotionnel standard de l'UE 116 123 - Gratuit et disponible dans une grande partie de l'Europe, http://ec.europa.eu/digital-agenda/en/about-116-helplines
Belgique 02 649 95 55

Brésil
Ligne de crise - Numéro de téléphone : 188

Croatie (+385) 1 3793 000

République Tchèque 116 111 (Linka Bezpečí, pour les enfants et les jeunes), 116 123 (Linka první psychické pomoci, pour la population adulte en général)

Allemagne 0800 1110 111

La France 01 40 09 15 22

Grèce 1018 ou 801 801 99 99

Islande 1717

Inde 91-44-2464005 0
022-27546669

L'Iran 1480 (6h à 21h tous les jours)

Irlande ROI - taux local : 1850 60 90 90
ROI - minicom : 1850 60 90 91

Israël 1201

Italie 800 86 00 22

Japon 03-3264-4343
3 5286 9090

Corée Ligne de vie 1588-9191
Ligne directe de prévention du suicide 1577-0199
http://www.lifeline.or.kr/

Mexique Saptel 01-800-472-7835

Pays-Bas https://www.113.nl/ 0900-0113 zelfmoord preventie, prévention du suicide. https://www.omgaanmetdepressie.nl/hulpinstanties site de présentation des services, dont 113.

Nouvelle-Zélande 0800 543 354 En dehors d'Auckland
09 5222 999 À l'intérieur d'Auckland

Norvège 815 33 300

Serbie 011 7777 000 0800 300 303

Afrique du Sud Ligne de vie 0861 322 322
Ligne de crise suicide 0800 567 567

Suomi/Finlande 010 195 202 disponible de 9h à 7h en semaine et de 15h à 7h le week-end
112, la ligne d'urgence régulière, peut être utilisé à d'autres moments

Suède/Suède 0771 22 00 60

la Suisse 143

Turquie 182

Lituanie 8 800 28888

Uruguay Téléphones fixes 0800 84 83 (19h à 23h)
(GRATUIT) 2400 84 83 (24/7)
Téléphones portables 095 738 483 *8483

S'il y a d'autres hotlines que des personnes souhaitent ajouter, veuillez les inclure dans ce post. De plus, nous aimerions ajouter un rappel que nous n'autorisons pas les anecdotes personnelles en r/psychologie. Veuillez maintenir la discussion sur le sujet de l'étude. Merci!

Je suis un bot, et cette action a été effectuée automatiquement. S'il te plaît contactez les modérateurs de ce subreddit si vous avez des questions ou des préoccupations.


5 mythes courants sur le suicide démystifiés

Le suicide touche tout le monde. Au cours de la dernière année, environ 41 000 personnes sont décédées par suicide, 1,3 million d'adultes ont tenté de se suicider, 2,7 millions d'adultes ont eu un plan de tentative de suicide et 9,3 millions d'adultes ont eu des pensées suicidaires.

Malheureusement, notre société décrit souvent le suicide comme une peine de prison et une situation permanente qui marque un individu. Cependant, l'idéation suicidaire n'est pas une marque ou une étiquette, c'est un signe qu'un individu souffre profondément et doit se faire soigner. Et ce sont des mensonges comme ceux-ci qui peuvent empêcher les gens d'obtenir l'aide dont ils ont besoin pour aller mieux.

Démystifier les mythes courants associés au suicide peut aider la société à réaliser l'importance d'aider les autres à rechercher un traitement et à montrer aux individus l'importance de relever leurs défis de santé mentale.

Voici quelques-uns des mythes et faits les plus courants sur le suicide.

Fait: De nombreuses personnes atteintes de maladie mentale ne sont pas affectées par des pensées suicidaires et toutes les personnes qui tentent de se suicider ou qui meurent par suicide n'ont pas de maladie mentale.Les problèmes relationnels et autres facteurs de stress de la vie tels que les affaires criminelles/juridiques, la persécution, l'expulsion/la perte du domicile, le décès d'un être cher, une maladie dévastatrice ou débilitante, un traumatisme, un abus sexuel, un rejet et des crises récentes ou imminentes sont également associés au suicide. pensées et tentatives.

Fait: Les idées suicidaires actives sont souvent à court terme et spécifiques à la situation. Des études ont montré qu'environ 54 % des personnes qui se sont suicidées n'avaient pas de trouble de santé mentale pouvant être diagnostiqué. Et pour les personnes atteintes de maladie mentale, un traitement approprié peut aider à réduire les symptômes.

L'acte de suicide est souvent une tentative de contrôler les émotions et les pensées profondes et douloureuses qu'un individu éprouve. Une fois que ces pensées se dissiperont, les idées suicidaires le seront également. Bien que les pensées suicidaires puissent revenir, elles ne sont pas permanentes. Une personne ayant des pensées et des tentatives suicidaires peut vivre une vie longue et réussie.

Fait: Les signes avant-coureurs&mdashverbaux ou comportementaux&mdashprécèdent la plupart des suicides. Par conséquent, il est important d'apprendre et de comprendre les signes avant-coureurs associés au suicide. De nombreuses personnes suicidaires peuvent ne montrer des signes avant-coureurs qu'à leurs proches. Ces proches peuvent ne pas reconnaître ce qui se passe, ce qui peut donner l'impression que le suicide a été soudain ou sans avertissement.

Fait: Typiquement, les gens ne meurent pas par suicide parce qu'ils ne veulent pas vivre&mdash les gens meurent par suicide parce qu'ils veulent mettre fin à leurs souffrances. Ces personnes souffrent si profondément qu'elles se sentent impuissantes et désespérées. Les personnes qui ont des idées suicidaires ne le font pas par choix. Ils ne se contentent pas de "penser à eux-mêmes", mais ils traversent plutôt un symptôme de santé mentale très grave dû à une maladie mentale ou à une situation de vie difficile.

Fait: Il y a une stigmatisation répandue associée au suicide et par conséquent, beaucoup de gens ont peur d'en parler. Parler du suicide réduit non seulement la stigmatisation, mais permet également aux individus de demander de l'aide, de repenser leurs opinions et de partager leur histoire avec les autres. Nous devons tous parler davantage du suicide.

Démystifier ces mythes courants sur le suicide peut, espérons-le, permettre aux individus d'envisager le suicide sous un angle différent et de montrer la compréhension et la compassion pour un individu qui lutte intérieurement. Peut-être qu'ils sont aux prises avec une maladie mentale ou qu'ils subissent une pression extrême et qu'ils n'ont pas de bonnes capacités d'adaptation ou un solide système de soutien.

En tant que société, nous ne devrions pas avoir peur de parler du suicide, de la maladie mentale ou de rechercher un traitement pour une personne qui en a besoin. L'élimination de la stigmatisation commence par comprendre pourquoi le suicide se produit et par la sensibilisation à la santé mentale au sein de nos communautés. Il existe des permanences téléphoniques pour le suicide, des groupes de soutien en santé mentale, des ressources communautaires en ligne et de nombreux professionnels de la santé mentale qui peuvent aider toute personne aux prises avec des pensées et des émotions malsaines.

Kristen Fuller M.D. est un médecin de famille passionnée par la santé mentale. Elle passe ses journées à rédiger du contenu pour un établissement bien connu de traitement de la santé mentale et des troubles de l'alimentation, à traiter des patients aux urgences et à gérer un blog pour femmes en plein air. Pour en savoir plus sur le travail du Dr Fuller, visitez-la La psychologie aujourd'hui blog et elle blog extérieur, GoldenStateofMinds.


Nous acceptons toujours les soumissions sur le blog NAMI ! Nous présentons les dernières recherches, des histoires de rétablissement, des moyens de mettre fin à la stigmatisation et des stratégies pour bien vivre avec la maladie mentale. Le plus important : Nous mettons vos voix.


Philosophie morale et suicide

Il y a deux questions morales principales concernant le suicide : premièrement, si le suicide est moralement admissible, et si oui, dans quelles circonstances et deuxièmement, si une personne qui sait qu'une personne envisage ou tente de se suicider a l'obligation d'intervenir et, si oui, avec quelle force cette obligation est. En ce qui concerne la première question, il est difficile de résister à la conclusion que le suicide n'est pas mauvais en soi. Caractériser le suicide comme un meurtre de soi-même est incorrect. Même si les personnes qui se suicident privent la communauté d'un bien, il n'y a pas de devoir général de fournir de bons services aux autres. Les objections théologiques au suicide ne sont pas convaincantes. Et le suicide pourrait être rationnel. Par exemple, si le schéma de valeurs d'une personne consiste à maximiser la valeur globale de l'expérience, et si à un moment donné dans le futur la valeur négative l'emporte sur la valeur positive, le suicide serait indiqué de manière rationnelle. En matière d'intervention, différentes considérations s'appliquent aux personnes impliquées auprès d'une personne qui envisage ou tente de se suicider, aux professionnels et au grand public. Ceux qui sont impliqués ont leur propre vie à vivre et n'ont pas besoin de la changer même lorsque la vie d'une autre personne est en jeu. Les professionnels ne doivent pas devenir des autorités paternalistes qui maintiennent des sujets en vie contre leur gré et misérables pour des durées indéterminées. Le grand public n'a qu'un faible devoir de sauver les étrangers du suicide.


Contenu

Les professionnels de la santé conseillent aux personnes qui ont exprimé leur intention de se suicider d'être encouragées à consulter immédiatement un médecin. Ceci est particulièrement pertinent si les moyens (armes, médicaments ou autres méthodes) sont disponibles, ou si le patient a élaboré un plan détaillé pour exécuter le suicide. Les professionnels de la santé mentale suggèrent que les personnes qui connaissent une personne qu'elles soupçonnent d'être suicidaire peuvent l'aider en lui demandant directement si la personne a envisagé de se suicider et a pris des dispositions spécifiques, a fixé une date, etc. Poser une telle question ne fait pas rendre suicidaire une personne auparavant non suicidaire [Comment faire référence et créer un lien vers un résumé ou un texte] . Selon ce conseil, la personne interrogée doit avant tout chercher à être compréhensive et sympathique, car une personne suicidaire se sentira souvent déjà honteuse ou coupable d'envisager le suicide, il faut donc veiller à ne pas exacerber cette culpabilité.

Les professionnels de la santé mentale suggèrent qu'une réponse affirmative à ces questions devrait motiver la recherche immédiate de soins médicaux, soit auprès du médecin de cette personne, soit, en cas d'indisponibilité, de la salle d'urgence de l'hôpital le plus proche.

Si les interventions précédentes échouent, les professionnels de la santé mentale suggèrent d'impliquer les agents des forces de l'ordre. Alors que la police n'a pas toujours le pouvoir d'arrêter la tentative de suicide elle-même, dans certains pays, y compris certaines juridictions aux États-Unis, se suicider est illégal.

Dans la plupart des cas, les forces de l'ordre ont le pouvoir d'envoyer des personnes involontairement dans des services de santé mentale. Habituellement, une ordonnance du tribunal est requise, mais si un agent estime que la personne est en danger immédiat, il peut ordonner un placement involontaire sans attendre une ordonnance du tribunal. De tels engagements sont d'une durée limitée, par exemple 72 heures –, ce qui est censé être suffisamment de temps pour qu'un médecin puisse voir la personne et faire une évaluation. Après cette période initiale, une audience est tenue au cours de laquelle un juge peut décider d'ordonner la libération de la personne ou de prolonger la durée du traitement. Par la suite, le tribunal est tenu informé de l'état de la personne et peut libérer la personne lorsqu'il estime que le moment est venu de le faire. Les sanctions légales pour les tentatives de suicide sont extrêmement rares [Comment faire référence et créer un lien vers un résumé ou un texte] .


5 mythes courants sur le suicide démystifiés

Le suicide touche tout le monde. Au cours de la dernière année, environ 41 000 personnes sont décédées par suicide, 1,3 million d'adultes ont tenté de se suicider, 2,7 millions d'adultes ont eu un plan de tentative de suicide et 9,3 millions d'adultes ont eu des pensées suicidaires.

Malheureusement, notre société décrit souvent le suicide comme une peine de prison et une situation permanente qui marque un individu. Cependant, l'idéation suicidaire n'est pas une marque ou une étiquette, c'est un signe qu'un individu souffre profondément et doit se faire soigner. Et ce sont des mensonges comme ceux-ci qui peuvent empêcher les gens d'obtenir l'aide dont ils ont besoin pour aller mieux.

Démystifier les mythes courants associés au suicide peut aider la société à réaliser l'importance d'aider les autres à rechercher un traitement et à montrer aux individus l'importance de relever leurs défis de santé mentale.

Voici quelques-uns des mythes et faits les plus courants sur le suicide.

Fait: De nombreuses personnes atteintes de maladie mentale ne sont pas affectées par des pensées suicidaires et toutes les personnes qui tentent de se suicider ou qui meurent par suicide n'ont pas de maladie mentale. Les problèmes relationnels et autres facteurs de stress de la vie tels que les affaires criminelles/juridiques, la persécution, l'expulsion/la perte du domicile, le décès d'un être cher, une maladie dévastatrice ou débilitante, un traumatisme, un abus sexuel, un rejet et des crises récentes ou imminentes sont également associés au suicide. pensées et tentatives.

Fait: Les idées suicidaires actives sont souvent à court terme et spécifiques à la situation. Des études ont montré qu'environ 54 % des personnes qui se sont suicidées n'avaient pas de trouble de santé mentale pouvant être diagnostiqué. Et pour les personnes atteintes de maladie mentale, un traitement approprié peut aider à réduire les symptômes.

L'acte de suicide est souvent une tentative de contrôler les émotions et les pensées profondes et douloureuses qu'un individu éprouve. Une fois que ces pensées se dissiperont, les idées suicidaires le seront également. Bien que les pensées suicidaires puissent revenir, elles ne sont pas permanentes. Une personne ayant des pensées et des tentatives suicidaires peut vivre une vie longue et réussie.

Fait: Les signes avant-coureurs&mdashverbaux ou comportementaux&mdashprécèdent la plupart des suicides. Par conséquent, il est important d'apprendre et de comprendre les signes avant-coureurs associés au suicide. De nombreuses personnes suicidaires peuvent ne montrer des signes avant-coureurs qu'à leurs proches. Ces proches peuvent ne pas reconnaître ce qui se passe, ce qui peut donner l'impression que le suicide a été soudain ou sans avertissement.

Fait: Typiquement, les gens ne meurent pas par suicide parce qu'ils ne veulent pas vivre&mdash les gens meurent par suicide parce qu'ils veulent mettre fin à leurs souffrances. Ces personnes souffrent si profondément qu'elles se sentent impuissantes et désespérées. Les personnes qui ont des idées suicidaires ne le font pas par choix. Ils ne se contentent pas de "penser à eux-mêmes", mais ils traversent plutôt un symptôme de santé mentale très grave dû à une maladie mentale ou à une situation de vie difficile.

Fait: Il y a une stigmatisation répandue associée au suicide et par conséquent, beaucoup de gens ont peur d'en parler. Parler du suicide réduit non seulement la stigmatisation, mais permet également aux individus de demander de l'aide, de repenser leurs opinions et de partager leur histoire avec les autres. Nous devons tous parler davantage du suicide.

Démystifier ces mythes courants sur le suicide peut, espérons-le, permettre aux individus d'envisager le suicide sous un angle différent et de montrer la compréhension et la compassion pour un individu qui lutte intérieurement. Peut-être qu'ils sont aux prises avec une maladie mentale ou qu'ils subissent une pression extrême et qu'ils n'ont pas de bonnes capacités d'adaptation ou un solide système de soutien.

En tant que société, nous ne devrions pas avoir peur de parler du suicide, de la maladie mentale ou de rechercher un traitement pour une personne qui en a besoin. L'élimination de la stigmatisation commence par comprendre pourquoi le suicide se produit et par la sensibilisation à la santé mentale au sein de nos communautés. Il existe des permanences téléphoniques pour le suicide, des groupes de soutien en santé mentale, des ressources communautaires en ligne et de nombreux professionnels de la santé mentale qui peuvent aider toute personne aux prises avec des pensées et des émotions malsaines.

Kristen Fuller M.D. est un médecin de famille passionnée par la santé mentale. Elle passe ses journées à rédiger du contenu pour un établissement bien connu de traitement de la santé mentale et des troubles de l'alimentation, à traiter des patients aux urgences et à gérer un blog pour femmes en plein air. Pour en savoir plus sur le travail du Dr Fuller, visitez-la La psychologie aujourd'hui blog et elle blog extérieur, GoldenStateofMinds.


Nous acceptons toujours les soumissions sur le blog NAMI ! Nous présentons les dernières recherches, des histoires de rétablissement, des moyens de mettre fin à la stigmatisation et des stratégies pour bien vivre avec la maladie mentale. Le plus important : Nous mettons vos voix.


7 millions de personnes se sont suicidées à cause de maladies mentales telles que la dépression. Plus important encore, 90 % des personnes souffrant de dépression ne savent pas qu'elles en souffrent. Il s'agit d'une maladie grave, mais heureusement, elle peut également être traitée. Mais pour cela, vous devez être conscient des symptômes de la dépression

Suicide
Le suicide est un problème qui est proche et cher à certains d'entre nous et cela peut être un problème très troublant. Si vous avez des pensées suicidaires, d'automutilation ou des émotions douloureuses pouvant entraîner des explosions dommageables, veuillez consulter la hotline publiée dans le PO ou composez l'un des numéros ci-dessous pour obtenir de l'aide ! N'oubliez pas qu'aucun avis médical n'est autorisé dans nos publications et cela inclut des conseils psychiatriques (demander des traitements médicaux des maladies psychologiques).

Hotlines suicide dans le monde
États Unis

1-800-784-2433 (1-800-SUICIDE)
Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide : 1-800-273-TALK (8255)
SMS : Textez RÉPONDRE au 839863
Espagnol : 1-800-SUICIDA
1-800-273-8255
www.suicide.org/suicide-hotlines.html
www.crisiscallcenter.org/crisisservices.html

Ligne de vie trans États-Unis : (877) 565-8860
CAN : (877) 330-6366 http://www.translifeline.org/

Ligne d'aide aux jeunes (moins de 18 ans) : 1-800-668-6868
Alberta : 1-866-594-0533
Colombie-Britannique : 1-888-353-2273
Manitoba : 1-888-322-3019
Nouveau-Brunswick : 1-800-667-5005
Terre-Neuve et Labrador : 1-888-737-4668
Territoires du Nord-Ouest : 1-800-661-0844 19h-23h tous les jours
Nouvelle-Écosse : 1-888-429-8167
Nunavut : (867) 982-0123
Ontario : 1 800 452 0688
Île-du-Prince-Édouard : 1-800-218-2885 (bilingue)
Québec : 1-866-277-3553 ou 418-683-4588
Saskatchewan : (306) 933-6200
Pour plus de chiffres dans tous les domaines, veuillez consulter : http://suicideprevention.ca/thinking-about-suicide/find-a-crisis-centre/

Ligne de vie trans

Royaume-Uni 08457 90 90 90 (24h)
0800 58 58 58 (ouvert de 17h à minuit dans tout le pays)
0808 802 58 58 (Ouvert de 17h à minuit à Londres)

Texte 07725909090 (24hs)
07537 404717 (17h à minuit)
[email protected]
www.samaritans.org
http://www.supportline.org.uk/problems/suicide.php
CALM - chat en ligne pour ceux au Royaume-Uni.
ChildLine (Gratuit pour tout #, n'apparaît pas sur la facturation) 0800-11-11
ligneenfant.org.uk

Service de rappel de suicide : 1300 659 467
Action Communautaire pour la Prévention du Suicide (CAPS) : 1800 008 255
http://www.beyondblue.org.au/get-support/national-help-lines-and-websites
Ligne de vie : 13 11 14
Ligne d'aide aux enfants (15-25 ans) : 1800 55 1800

Numéro de soutien émotionnel standard de l'UE 116 123 - Gratuit et disponible dans une grande partie de l'Europe, http://ec.europa.eu/digital-agenda/en/about-116-helplines
Belgique 02 649 95 55

Brésil
Ligne de crise - Numéro de téléphone : 188

Croatie (+385) 1 3793 000

République Tchèque 116 111 (Linka Bezpečí, pour les enfants et les jeunes), 116 123 (Linka první psychické pomoci, pour la population adulte en général)

Allemagne 0800 1110 111

La France 01 40 09 15 22

Grèce 1018 ou 801 801 99 99

Islande 1717

Inde 91-44-2464005 0
022-27546669

L'Iran 1480 (6h à 21h tous les jours)

Irlande ROI - taux local : 1850 60 90 90
ROI - minicom : 1850 60 90 91

Israël 1201

Italie 800 86 00 22

Japon 03-3264-4343
3 5286 9090

Corée Ligne de vie 1588-9191
Ligne directe de prévention du suicide 1577-0199
http://www.lifeline.or.kr/

Mexique Saptel 01-800-472-7835

Pays-Bas https://www.113.nl/ 0900-0113 zelfmoord preventie, prévention du suicide. https://www.omgaanmetdepressie.nl/hulpinstanties site de présentation des services, dont 113.

Nouvelle-Zélande 0800 543 354 En dehors d'Auckland
09 5222 999 À l'intérieur d'Auckland

Norvège 815 33 300

Serbie 011 7777 000 0800 300 303

Afrique du Sud Ligne de vie 0861 322 322
Ligne de crise suicide 0800 567 567

Suomi/Finlande 010 195 202 disponible de 9h à 7h en semaine et de 15h à 7h le week-end
112, la ligne d'urgence régulière, peut être utilisé à d'autres moments

Suède/Suède 0771 22 00 60

la Suisse 143

Turquie 182

Lituanie 8 800 28888

Uruguay Téléphones fixes 0800 84 83 (19h à 23h)
(GRATUIT) 2400 84 83 (24/7)
Téléphones portables 095 738 483 *8483

S'il y a d'autres hotlines que des personnes souhaitent ajouter, veuillez les inclure dans ce post. De plus, nous aimerions ajouter un rappel que nous n'autorisons pas les anecdotes personnelles en r/psychologie. Veuillez maintenir la discussion sur le sujet de l'étude. Merci!

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La surestimation et la sous-estimation du risque de suicide comportent des risques et des inconvénients. Une sensibilité excessive au risque peut avoir des conséquences indésirables, notamment la privation inappropriée des droits des patients et le gaspillage de ressources cliniques limitées. D'un autre côté, sous-estimer la suicidabilité en raison d'une attitude dédaigneuse ou d'un manque de compétences cliniques met en péril la sécurité des patients et risque la responsabilité du clinicien. [10] Certaines personnes peuvent craindre que le fait de poser des questions sur leurs intentions suicidaires ne rende le suicide plus probable. En réalité, concernant le fait que les enquêtes sont faites avec bienveillance, il n'en est rien. [11] [12] Les domaines clés à évaluer comprennent la prédisposition de la personne à un comportement suicidaire, des facteurs déclencheurs identifiables ou des facteurs de stress tels que la perte d'emploi, le décès récent d'un être cher et le changement de résidence [13] [ citation complète nécessaire ] la présentation symptomatique du patient présence de désespoir nature de pensées suicidaires comportement suicidaire antérieur impulsivité et maîtrise de soi et facteurs de protection.

L'évaluation du risque de suicide doit faire la distinction entre le risque aigu et le risque chronique. Le risque aigu peut être accru en raison de changements récents dans la situation ou l'état mental de la personne, tandis que le risque chronique est déterminé par un diagnostic de maladie mentale et par des facteurs sociaux et démographiques. Bryan et Rudd (2006) proposent un modèle dans lequel le risque est classé dans l'une des quatre catégories suivantes : de base, aigu, chronique à haut risque et chronique à haut risque avec exacerbation aiguë. [10] Le niveau de risque peut être décrit sémantiquement (en mots) par ex. comme Inexistant, Léger, Modéré, Sévère ou Extrême, et la réponse clinique peut être déterminée en conséquence. D'autres préconisent l'utilisation de chiffres pour décrire le niveau de risque relatif ou (de préférence) absolu de suicide. [6]

SSI/MSSI Modifier

L'échelle pour l'idéation du suicide (SSI) a été développée en 1979 par Aaron T. Beck, Maria Kovacs et Arlene Weissman pour quantifier l'intensité des idées de suicide. Il a été développé pour être utilisé par les cliniciens lors d'entretiens semi-structurés. L'échelle contenait 19 éléments évalués sur une échelle de 0 à 2, permettant des scores compris entre 0 et 38. Les éléments pouvaient être regroupés en trois catégories : « Désir suicidaire actif, Préparation et Désir suicidaire passif ». Les premiers résultats ont montré une fiabilité et une validité prometteuses. [14]

L'échelle modifiée pour l'idéation du suicide (MSSI) a été développée par Miller et al., en utilisant 13 éléments du SSI et 5 nouveaux éléments. Les modifications ont augmenté à la fois la fiabilité et la validité. L'échelle a également été modifiée pour aller de 0 à 3, donnant un score total allant de 0 à 54. Joiner a trouvé deux facteurs, le désir et l'idéation suicidaires, et les plans résolus et la préparation.Il a également été démontré que le MSSI présentait une discrimination plus élevée entre les groupes d'idéateurs et de tentatives de suicide que le BDI, le BHS, le PSI et le SPS. [15]

SIS Modifier

L'échelle d'intention de suicide (SIS) a été développée afin d'évaluer la gravité des tentatives de suicide. L'échelle se compose de 15 questions qui sont échelonnées de 0 à 2, qui tiennent compte à la fois de la logistique de la tentative de suicide ainsi que de l'intention. L'échelle a une fiabilité et une validité élevées. Les suicides terminés se classaient plus haut dans la gravité de la logistique que les tentatives de suicide (il était impossible de mesurer l'intention pour les suicides terminés), et ceux qui avaient tenté plusieurs fois avaient des scores plus élevés que ceux qui n'avaient tenté de se suicider qu'une seule fois. [16]

SABCS Modifier

L'échelle de cognition du comportement affectif suicidaire (SABCS) est une mesure d'auto-évaluation à six éléments basée à la fois sur le suicide et la théorie psychologique, développée pour évaluer la suicidabilité actuelle à des fins cliniques, de dépistage et de recherche. Des preuves empiriques substantielles ont été trouvées, à partir de quatre études indépendantes, confirmant l'importance d'évaluer l'affect, les comportements et la cognition suicidaires en tant que construction suicidaire unique. Le SABCS a été la première mesure du risque de suicide à être développée à la fois par les approches psychométriques de la théorie des tests classiques (CTT) et de la théorie de la réponse aux items (IRT) et à montrer des améliorations significatives par rapport à une mesure de comparaison hautement approuvée. Le SABCS s'est avéré avoir une fiabilité interne plus élevée et être un meilleur prédicteur des comportements suicidaires futurs et de la suicidabilité totale par rapport à une norme existante. [17] [18]

Questionnaire sur les comportements suicidaires Modifier

Le Suicide Behaviors Questionnaire (SBQ) est une mesure d'auto-évaluation développée par Linehan en 1981. En 1988, il est passé d'un long questionnaire à quatre questions courtes pouvant être complétées en 5 minutes environ. Les réponses sont sur une échelle de Likert qui varie en taille pour chaque question, basée sur les données du questionnaire original. Il est conçu pour les adultes et les résultats ont tendance à être en corrélation avec d'autres mesures, telles que le SSI. Il est populaire parce qu'il est facile à utiliser comme outil de dépistage, mais à seulement quatre questions, il ne fournit pas d'informations détaillées. [19]

Inventaire d'orientation de vie Modifier

L'inventaire d'orientation de vie (LOI) est une mesure d'auto-évaluation qui se présente à la fois sous forme de 30 questions et de 110 questions. Les deux formulaires utilisent une échelle de Likert en 4 points pour répondre aux items, qui sont divisés en six sous-échelles sur le formulaire le plus long : vulnérabilité de l'estime de soi, surinvestissement, misère surdéterminée, domination affective, aliénation et résistance au suicide. Cette échelle a une fiabilité et une validité solides, et s'est avérée capable de différencier les individus témoins, déprimés, peut-être suicidaires et hautement suicidaires. Il contient également 3 indices de validité, similaires au MMPI. Cependant, bien qu'utile, cet inventaire est maintenant épuisé. [19]

Raisons de vivre Inventaire Modifier

L'inventaire des raisons de vivre (RFL) est basé sur la théorie et mesure la probabilité de suicide sur la base de la théorie selon laquelle certains facteurs peuvent atténuer les pensées suicidaires. Il a été développé en 1983 par Linehan et al. et contient 48 éléments répondus sur une échelle de Likert de 1 à 6. La mesure est divisée en six sous-échelles : croyances de survie et d'adaptation, responsabilité envers la famille, préoccupations des enfants, peur du suicide, peur de la désapprobation sociale et objections morales. Les scores sont indiqués sous forme de moyenne pour le total et chaque sous-échelle. L'échelle s'est avérée assez fiable et valide, mais elle est encore principalement observée dans la recherche par rapport à l'utilisation clinique. D'autres variantes de l'échelle comprennent le College Students Reasons for Living Inventory et le Brief Reasons for Living Inventory. L'inventaire des raisons de vivre des étudiants a remplacé la sous-échelle de responsabilité envers la famille par une sous-échelle de responsabilité envers la famille et les amis et a remplacé la sous-échelle des préoccupations de l'enfant par une sous-échelle des préoccupations du collège/de l'avenir. L'inventaire des brèves raisons de vivre n'utilise que 12 des éléments du RFL. [19] [20] Un stress prolongé libère des hormones qui endommagent avec le temps l'hippocampe. L'hippocampe est chargé de stocker les souvenirs selon le contexte (spatial, émotionnel et social) ainsi que d'activer les souvenirs selon le contexte. Lorsque l'hippocampe est endommagé, les événements seront perçus dans le mauvais contexte, ou des souvenirs avec le mauvais contexte pourraient être activés.

Évaluation globale du risque de suicide par les infirmières Modifier

Le Nurses Global Assessment of Suicide Risk (NGASR) a été développé par Cutcliffe et Barker en 2004 pour aider les praticiens novices à évaluer le risque de suicide, au-delà de l'option des longues listes de contrôle actuellement disponibles. Il est basé sur 15 items, certains tels que « Preuve d'un projet de suicide » ayant une pondération de 3, tandis que d'autres, tels que « Antécédents de psychose » sont pondérés par un 1, donnant un score total maximum de 25. Les scores de 5 ou moins sont considérés comme un niveau de risque faible, 6-8 sont un niveau de risque intermédiaire, 9-11 sont un niveau de risque élevé et 12 ou plus sont un niveau de risque très élevé. Chaque item est soutenu théoriquement par des études qui ont montré un lien entre l'item et le suicide. Cependant, la validité et la fiabilité du test dans son ensemble n'ont pas encore été testées empiriquement. [21]

Aux États-Unis, le taux de suicide est de 11,3 suicides pour 100 000 personnes dans la population générale. [22]

Âge Modifier

Aux États-Unis, l'âge maximal du suicide est le début de l'âge adulte, avec un pic d'incidence plus faible chez les personnes âgées. [23] D'autre part, il n'y a pas de deuxième pic de suicide chez les hommes ou les femmes noirs, et une augmentation beaucoup plus modérée et plus précoce du suicide chez les femmes non hispaniques que chez leurs homologues masculins. [23] Les hommes blancs plus âgés sont le principal groupe démographique de suicide aux États-Unis, avec 47 décès pour 100 000 personnes pour les hommes blancs non hispaniques de plus de 85 ans. Pour les Américains âgés de 65 ans et plus, le taux est de 14,3 pour 100 000. Les taux de suicide sont également élevés chez les adolescents. Pour 100 000 personnes au sein d'un groupe d'âge, il y a 0,9 suicide chez les 10-14 ans, 6,9 chez les 15-19 ans et 12,7 chez les 20-24 ans. [22]

Sexe Modifier

La Chine et São Tomé et Príncipe sont les seuls pays au monde où le suicide est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. [24] [ citation complète nécessaire ]

Aux États-Unis, le suicide est environ 4,5 fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. [25] Les hommes américains sont 5 fois plus susceptibles de se suicider dans la tranche démographique des 15 à 19 ans, et 6 fois plus susceptibles que les femmes de se suicider dans la tranche démographique des 20 à 24 ans. [22] Gelder, Mayou et Geddes ont rapporté que les femmes sont plus susceptibles que les hommes de se suicider en prenant une surdose de drogues. [11] Les personnes transgenres courent un risque particulièrement élevé. [10] Un stress prolongé durant 3 à 5 ans, une telle dépression clinique comorbide avec d'autres conditions, peut être un facteur majeur dans ces cas. [ citation requise ]

Ethnicité et culture Modifier

Aux États-Unis, les Blancs et les Amérindiens ont les taux de suicide les plus élevés, les Noirs ont des taux intermédiaires et les Hispaniques ont les taux de suicide les plus bas. Cependant, les hommes amérindiens âgés de 15 à 24 ans ont un taux de suicide considérablement plus élevé que tout autre groupe. [25] Un schéma similaire est observé en Australie, où les aborigènes, en particulier les jeunes hommes aborigènes, ont un taux de suicide beaucoup plus élevé que les Australiens blancs, une différence qui est attribuée à la marginalisation sociale, aux traumatismes transgénérationnels et aux taux élevés d'alcoolisme. . [26] Un lien peut être identifié entre la dépression et le stress et le suicide.

Orientation sexuelle Modifier

Il existe des preuves d'un risque élevé de suicide chez les gais et les lesbiennes. Les lesbiennes sont plus susceptibles de tenter de se suicider que les hommes gais et les hommes et femmes hétérosexuels, cependant, les hommes gais sont plus susceptibles de réussir. [dix]

La littérature sur ce sujet montre systématiquement qu'une histoire familiale de suicide commis chez des parents au premier degré, des expériences d'enfance défavorables (perte parentale et abus émotionnel, physique et sexuel) et des situations de vie défavorables (chômage, isolement et facteurs de stress psychosociaux aigus) sont associés avec risque suicidaire. [27]

Les événements récents de la vie peuvent agir comme des déclencheurs. Les pertes interpersonnelles importantes et l'instabilité familiale, telles que le deuil, les mauvaises relations avec la famille, la violence conjugale, la séparation et le divorce ont toutes été identifiées comme des facteurs de risque. Le stress financier, le chômage et une baisse du statut socio-économique peuvent également être des déclencheurs d'une crise suicidaire. C'est également le cas pour une série de problèmes de santé aigus et chroniques, tels que les syndromes douloureux ou les diagnostics de maladies comme le VIH ou le cancer. [10] [23] : 18,25,41–42

Certaines caractéristiques cliniques de l'état mental sont prédictives du suicide. Un état affectif de désespoir, en d'autres termes un sentiment que rien ne s'améliorera jamais, est une caractéristique prédictive puissante. [10] Un risque élevé est également associé à un état de colère et d'hostilité sévères, ou à l'agitation, l'anxiété, la peur ou l'appréhension. [23] : 17,38 [28] Le fardeau des symptômes des critères du domaine de recherche, en particulier les domaines de valence positive et négative, est associé à un risque de suicide variant dans le temps. [29] On pense que des symptômes psychotiques spécifiques, tels que des délires grandioses, des délires d'insertion de pensées et de lecture de l'esprit, indiquent une probabilité plus élevée de comportement suicidaire. [3] Les hallucinations de commandement sont souvent considérées comme révélatrices d'un risque de suicide, mais les preuves empiriques en la matière sont équivoques. [28] [30] Une autre maladie psychiatrique à haut risque de suicide est la schizophrénie. Le risque est particulièrement plus élevé chez les patients plus jeunes qui ont une idée des effets graves que la maladie est susceptible d'avoir sur leur vie. [11]

L'état mental primaire et nécessaire que Federico Sanchez a appelé idiozimie (de idiots "soi" et zimia « perte »), suivies d'idées suicidaires, de désespoir, de perte de volonté, de dommages hippocampiques dus aux hormones de stress, et enfin soit de l'activation d'un système de croyances suicidaires, soit en cas d'attaques de panique ou d'anxiété le passage à une colère attaque, sont les raisons convergentes pour qu'un suicide se produise. [31]

Idées suicidaires fait référence aux pensées qu'une personne a au sujet du suicide. L'évaluation des idées suicidaires comprend l'évaluation de l'étendue de la préoccupation liée aux pensées suicidaires (par exemple, pensées continues ou spécifiques), des plans spécifiques et des raisons et motivations de la personne pour tenter de se suicider. [28]

Planification Modifier

L'évaluation du risque de suicide comprend une évaluation du degré de planification, de la létalité potentielle ou perçue de la méthode de suicide envisagée par la personne et si la personne a accès aux moyens de réaliser ces plans (comme l'accès à une arme à feu) . Un plan de suicide peut inclure les éléments suivants : le calendrier, la disponibilité de la méthode, le cadre et les mesures prises pour exécuter le plan (comme l'obtention de médicaments, de poisons, de corde ou d'une arme), le choix et l'inspection d'un cadre et la répétition du plan. Plus le plan de suicide est détaillé et précis, plus le niveau de risque est élevé. La présence d'une note de suicide suggère généralement plus de préméditation et une plus grande intention suicidaire. L'évaluation comprendrait toujours une exploration du moment et du contenu de toute note de suicide et une discussion de sa signification avec la personne qui l'a écrite. [23] : 46 [28]

Motivation à mourir Modifier

L'évaluation du risque de suicide comprend une évaluation des raisons pour lesquelles la personne souhaite se suicider. Certains sont dus à des émotions accablantes ou d'autres peuvent avoir une croyance philosophique profonde. Les causes sont très variées.

Autres motivations du suicide Modifier

Le suicide n'est pas motivé uniquement par le désir de mourir. D'autres motivations pour le suicide incluent le fait d'être motivé pour mettre fin à la souffrance psychologiquement et une personne souffrant d'une maladie en phase terminale peut avoir l'intention de se suicider comme moyen de gérer la douleur physique et/ou leur façon de faire face à une éventuelle atrophie ou mort future. [32]

Raisons de vivre Modifier

Les raisons de vivre de la personne suicidaire sont mises en balance avec les raisons de mourir, et une évaluation comprendrait une enquête sur les raisons de vivre de la personne et ses projets d'avenir. [23] : 44

Il y a des gens qui se suicident la première fois qu'ils ont des pensées suicidaires et il y en a beaucoup qui ont des pensées suicidaires et ne se suicident jamais. [31]

Tous les troubles mentaux majeurs comportent un risque accru de suicide. [33] Cependant, 90 % des suicides peuvent être attribués à la dépression, liée soit à la maniaco-dépression (bipolaire), à ​​la dépression majeure (unipolaire), à ​​la schizophrénie ou à des troubles de la personnalité, en particulier un trouble de la personnalité borderline. La comorbidité des troubles mentaux augmente le risque de suicide, en particulier les crises d'anxiété ou de panique. [31]

L'anorexie mentale est particulièrement fortement associée au suicide : le taux de suicide est quarante fois supérieur à celui de la population générale. [33] Le risque de suicide à vie était de 18 % dans une étude, et dans une autre étude, 27 % de tous les décès liés à l'anorexie mentale étaient dus au suicide. [34]

Le taux de suicide à long terme chez les personnes atteintes de schizophrénie a été estimé entre 10 et 22 % sur la base d'études longitudinales extrapolant 10 ans de maladie pour la vie, mais une méta-analyse plus récente a estimé que 4,9 % des schizophrènes se suicideront au cours de leur vie, généralement près du début de la maladie. [35] [36] Les facteurs de risque de suicide chez les personnes atteintes de schizophrénie comprennent les antécédents de tentatives de suicide, le degré de gravité de la maladie, la dépression comorbide ou la dépression post-psychotique, l'isolement social et le sexe masculin. Le risque est plus élevé pour le sous-type paranoïaque de la schizophrénie et est le plus élevé immédiatement après la sortie de l'hôpital. [30]

Alors que le risque de suicide à vie pour les troubles de l'humeur en général est d'environ 1%, des études de suivi à long terme de personnes hospitalisées pour une dépression sévère montrent un risque de suicide pouvant atteindre 13%. [10] Les personnes souffrant de dépression sévère sont 20 fois plus susceptibles et les personnes atteintes de trouble bipolaire sont 15 fois plus susceptibles de mourir par suicide que les membres de la population générale. [37] Les personnes déprimées avec agitation, insomnie sévère, symptômes d'anxiété et troubles anxieux comorbides sont particulièrement à risque. [38] Les antidépresseurs ont été liés au suicide car Healy (2009) a déclaré que les personnes sous antidépresseurs ont tendance à se suicider 10 à 14 jours après le début de l'antidépresseur.

Les personnes ayant reçu un diagnostic de trouble de la personnalité, en particulier les troubles de la personnalité borderline, antisociale ou narcissique, présentent un risque élevé de suicide. Dans ce groupe, un risque de suicide élevé est associé à un âge plus jeune, à une toxicomanie comorbide et à des troubles de l'humeur majeurs, à des antécédents d'abus sexuels dans l'enfance, à des traits de personnalité impulsifs et antisociaux et à une réduction récente des soins psychiatriques, comme une sortie récente de l'hôpital. Alors que certaines personnes atteintes de troubles de la personnalité peuvent proférer des menaces de suicide manipulatrices ou contingentes, la menace est susceptible d'être non contingente lorsque la personne est silencieuse, passive, renfermée, désespérée et peu exigeante. [39]

Une histoire de consommation excessive d'alcool est courante chez les personnes qui se suicident, et l'intoxication alcoolique au moment de la tentative de suicide est un modèle courant. [23] : 48 Une recherche méta-analytique menée en 2015 indique qu'une personne présentant un trouble de consommation d'alcool et une dépression majeure concomitants est plus susceptible d'avoir des idées, de tenter et de se suicider que les personnes souffrant de troubles individuels. [40]


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Edwin Shneidman, responsable du suicide, décède à 91 ans

Edwin S. Shneidman, un psychologue qui a donné une nouvelle orientation à l'étude du suicide et a été l'un des fondateurs du premier centre national de prévention du suicide, est décédé vendredi à son domicile de Los Angeles. Il avait 91 ans.

Sa mort a été confirmée par son fils David.

Jusqu'à ce que le Dr Shneidman se lance dans l'étude du suicide peu après la Seconde Guerre mondiale, le sujet avait reçu peu d'attention soutenue de la part des chercheurs ou des cliniciens. Mais en tant que chercheur, théoricien, conférencier et auteur, il a contribué à établir l'étude du suicide en tant que domaine interdisciplinaire et a conçu de nombreux concepts désormais largement acceptés.

Avec Norman L. Farberow, le Dr Shneidman a fondé le Los Angeles Suicide Prevention Center dans les années 1950. Le centre, dont il était codirecteur, offrait des services de recherche, de formation et de prévention du suicide et devint le prototype de tels centres aux États-Unis et à l'étranger.

Au cours d'une carrière qui a duré plus de quatre décennies, le Dr Shneidman a également été le chef du premier programme national de prévention du suicide, au National Institute of Mental Health, a fondé l'American Association of Suicidology et a été le premier professeur de thanatologie (l'étude de la mort ) à l'Université de Californie à Los Angeles.

Dans ses premiers travaux, lui et le Dr Farberow ont mené une vaste étude sur le suicide qui contredisait certaines croyances largement répandues. Par exemple, bien qu'on ait longtemps pensé que les gens devaient être fous pour se suicider, ils ont découvert que seulement 15 pour cent des suicides étaient psychotiques.

Ils ont également développé l'idée que la plupart des personnes qui sont devenues extrêmement suicidaires étaient dans cet état pendant une période relativement brève et ont souligné la nécessité d'une intervention active.

Ils ont mis en place un service téléphonique pour inviter les personnes suicidaires à se présenter pour une évaluation et une référence pour un traitement. Mais, submergés par la réponse, ils ont eu du mal à faire des références et ont donc commencé à proposer eux-mêmes un traitement.

Le Dr Robert E. Litman, qui était psychiatre en chef au centre, a déclaré que le Dr Shneidman et le Dr Farberow avaient été les pionniers d'une approche dans laquelle des non-professionnels qualifiés recevaient les appels de personnes en difficulté.

Dans un récit de « L'énigme du suicide » de George Howe Colt, l'auteur cite le Dr Litman comme se souvenant : « Les gens nous appelaient et disaient littéralement : « Je suis sur le point de faire une tentative de suicide ». Dois-je prendre ces pilules ou sauter d'un immeuble avant de pouvoir vous parler ? Ou pourrais-je le raccourcir et entrer directement ?’ »

Les membres du personnel ont fait des visites à domicile, escorté des personnes suicidaires à l'hôpital, retrouvé des conjoints séparés et même retracé des appels téléphoniques. Un jour, a écrit M. Colt, un client a couru hors des bureaux sur le toit, avec des membres du personnel à sa poursuite, ils l'ont attrapée avant qu'elle ne puisse sauter.

Trois décennies après la fondation du centre, le taux de suicide à Los Angeles avait été réduit de moitié, a déclaré le Dr Litman dans une interview.

Dr.Shneidman et ses collègues ont conçu « l'autopsie psychologique », une méthode utilisée pour aider un coroner à déterminer si un décès avait été causé par un suicide ou un accident lorsque les circonstances étaient ambiguës. Les membres du personnel interrogeaient des amis et des parents du défunt, étudiaient des journaux intimes et d'autres documents et tentaient de reconstituer l'état d'esprit de la personne.

Leur cas le plus connu est celui de Marilyn Monroe, décédée d'une overdose de barbituriques en 1962. Après avoir appris qu'elle avait déjà tenté de se suicider à deux reprises et qu'elle avait été profondément déprimée avant d'y parvenir, ils ont qualifié la mort de "suicide probable". . " Le rapport du coroner est d'accord.

Le Dr Shneidman a quitté le centre de Los Angeles en 1966 pour devenir le premier chef du Center for the Study of Suicide Prevention du National Institute of Mental Health de Bethesda, dans le Maryland, où il a encouragé les efforts de prévention du suicide dans 40 États.

En mars 1969, le nombre de centres de prévention du suicide aux États-Unis était passé à 119, contre 44 en juillet 1967, selon l'American Association of Suicidology. Il existe aujourd'hui environ 140 centres de prévention et de crise du suicide agréés par l'association, et bien d'autres non agréés.

Le Dr Shneidman a rejoint l'U.C.L.A. professeur de psychologie médicale en 1970 et est devenu professeur de thanatologie en 1975. En plus de la recherche et de l'enseignement, il a conseillé des patients mourants et leurs survivants. Il a pris sa retraite en 1988, mais a continué à écrire et à encadrer des chercheurs dans son domaine.

Edwin Shneidman est né le 13 mai 1918 à York, en Pennsylvanie. Il a obtenu une licence et une maîtrise à l'U.C.L.A. et a obtenu un doctorat. en psychologie en 1948 à l'Université de Californie du Sud.

En plus de son fils David, de Seattle, il laisse dans le deuil trois autres fils – Jon, de Fort Bragg, N.C. Paul, de Gibbsboro, N.J. et Robert, de Portland, Oregon – et six petits-enfants. Son épouse depuis 56 ans, Jeanne, est décédée en 2001.

Entre autres livres, le Dr Shneidman était l'auteur de « Deaths of Man » (1973) « Voices of Death » (1980) « Definition of Suicide » (1985), qui était considéré comme un traitement théorique majeur « Suicide as Psychache » (1993 ) et « L'esprit suicidaire » (1996). Son livre le plus récent était « A Commonsense Book of Death : Reflections at Ninety of a Lifelong Thanatologist » (2008).

"Mourir est la seule chose - peut-être la seule - dans la vie que vous n'avez pas à faire", a-t-il écrit un jour. « Reste dans les parages assez longtemps et ce sera fait pour toi. »


Qui peut faire la demande ?

Une détention d'urgence de courte durée, telle que la détention immédiatement après une tentative de suicide, peut généralement être demandée par n'importe qui qui a été témoin de la situation dans laquelle vous vous trouvez, y compris vos amis, votre famille ou la police. Même si presque tout le monde peut engager le processus, la plupart des États exigent soit une évaluation médicale, soit l'approbation du tribunal afin de s'assurer que vous répondez aux critères de cet État particulier. ??

La durée autorisée des détentions d'urgence varie d'un État à l'autre, mais est le plus souvent limitée à 24 à 48 heures avant qu'une procédure civile d'engagement ne doive être engagée. ??

Certains États ont des périodes de détention plus longues qui peuvent aller de quatre à dix jours. ??


Aperçu du texte de Durkheim

Le texte de Suicide a proposé un examen de la façon dont les taux de suicide à l'époque différaient d'une religion à l'autre. Plus précisément, Durkheim a analysé les différences entre les protestants et les catholiques. Il a trouvé un taux de suicide plus faible chez les catholiques et a émis l'hypothèse que cela était dû à des formes de contrôle social et de cohésion plus fortes parmi eux que parmi les protestants.

Caractéristiques démographiques du suicide : résultats de l'étude

De plus, Durkheim a découvert que le suicide était moins courant chez les femmes que chez les hommes, plus courant chez les célibataires que chez ceux qui sont en couple, et moins courant chez ceux qui ont des enfants.

De plus, il a découvert que les soldats se suicident plus souvent que les civils et que curieusement, les taux de suicide sont plus élevés en temps de paix qu'en temps de guerre.

Corrélation vs. Cause : forces motrices du suicide

Sur la base de ses conclusions à partir des données, Durkheim a soutenu que le suicide peut être le résultat non seulement de facteurs psychologiques ou émotionnels, mais également de facteurs sociaux. Durkheim a estimé que l'intégration sociale, en particulier, est un facteur.

Plus une personne est socialement intégrée, c'est-à-dire plus elle est connectée à la société, possédant un sentiment d'appartenance générale et le sentiment que la vie a un sens dans le contexte social, moins elle est susceptible de se suicider. À mesure que l'intégration sociale diminue, les gens sont plus susceptibles de se suicider.

La typologie du suicide de Durkheim

Durkheim a développé une typologie théorique du suicide pour expliquer les différents effets des facteurs sociaux et comment ils pourraient conduire au suicide :


Voir la vidéo: Hullutiedemiesh - Hyvästi itsemurhakirjeet (Janvier 2022).